fiche d’isncription

Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.
Information de l'adhérent(e)
Adresse
Avez vous déjà pratiqué un sport de combat ou un art martial ?
Souhaitez-vous faire des assauts pendant les cours ?
Cliquez ou déplacez les fichiers vers cette zone pour les téléverser. Vous pouvez téléverser jusqu’à 6 fichiers.
Format pris en charge : jpeg, PDF - 1 photo : Normes pour la photo d'identité · Largeur : 3,5 cm · Hauteur : 4,5 cm · Taille du visage : entre 3,2 et 3,6 cm possibilité avec le téléphone (attention elle doit être nette). - 1 photocopie de la carte d'identité recto-verso ou passeport. - 1 certificat médical avec la mention de "non contre indication à la pratique de la boxe thaïlandaise, loisir éducative, assaut". - 1 autorisation parentale manuscrite pour les mineurs. Tout les dossiers devront être complets pour leurs validation.
Abonnement à cocher
Tout les abonnements seront à régler sur place en chèques ou en espèces.